A peer-led dental education program for modifying oral self-care in Mexican children / Un programa de educación para la salud guiado por pares dirigido al autocuidado bucal en niños mexicanos

Abstract: Objective: To compare peer-led dental education (PLDE) versus conventional dental instruction (CDI) in modifying children's oral self-care. Materials and methods: The intervention group (two schools) received PLDE and the control group (two schools) received CDI. The quality of oral self-care practice (OSC-P) and oral self-care skills (OSC-S) were indicated by dental plaque levels (%) and compared before and after dental education. Results: There were no baseline OSC-P differences between the control (55.8 ± 12.8%) and intervention (55.5 ± 14.6%) groups or OSC-S differences between the intervention (38.5 ± 13.2%) and control (38.1 ± 12.5%) groups. At the three-month follow-up we observed OSC-P deterioration in the control group (63.2 ± 15.0%) and OSC-P improvement in the intervention group (52.2 ± 15.6%). The OSC-P/OSC-S regression models found these predictors: baseline oral self-care, group affiliation, and mother's education (p<0.05). Conclusion: The hypothesis was confirmed and significant predictors were baseline oral self-care levels, group affiliation, and mother's education.

Resumen: Objetivo: Comparar un programa educativo guiado por pares (PEGP) versus un programa basado en educación convencional (EC) dirigido al autocuidado bucal en niños. Material y métodos: El grupo de intervención recibió un PEGP y el grupo control recibió EC. La calidad de prácticas de autocuidado (OSC-P) y habilidades de autocuidado (OSC-S) fueron indicadas por los niveles de placa dental (5) y comparadas antes y después de la intervención. Resultados: No se observaron diferencias en los datos de línea base del OSC-P entre el grupo control (55.8 ± 12.8%) y el de intervención (55.5 ± 14.6%) o en el OSC-S entre el grupo de intervención (38.5± 13.2%) y el control (38.1 ± 12.5%). En el seguimiento a tres meses, se observó un deterioro en las OSC-P en el grupo control (63.2 ± 15.0%) y un mejoramiento en las OSC-P en el grupo de intervención (52.2 ± 15.6%). Los modelos de regresión lineal para las OSC-P/OSC-S encontraron como significativos los siguientes predictores: autocuidado bucal de línea base, el grupo de afiliación y la educación materna (p<0.05). Conclusión: La hipótesis fue confirmada y los predictores significativos fueron los niveles de autocuidado bucal de línea base, el grupo de afiliación y la educación materna.

Prevalence of dental fluorosis in Mexico 2005-2015: a literature review.

OBJECTIVE:: To perform a literature review regarding current dental fluorosis prevalence in Mexico reported from 2005 to 2015. MATERIALS AND METHODS:: A comprehensive scientific literature review, in both English and Spanish, was performed in four databases up to June 2015. Search terms: fluorosis or dental fluorosis (mesh), prevalence (mesh), distribution (mesh), cases (mesh), epidemiology (mesh), Mexico. RESULTS:: 17 publications were included. Reported prevalence of dental fluorosis in Mexico ranged from 15.5 to 100%. Most of the studies were conducted in areas where water fluoride levels are low or optimal (≤1.5ppmF) and in which a prevalence of 15.5 to 81.7% was observed. In areas with higher levels of naturally fluoridated water (>1.5ppmF), prevalence ranged from 92 to 100%. Fluorosis severity ranged from questionable to severe. CONCLUSION:: High prevalence of dental fluorosis was observed even in areas where fluoride concentration in water was low or optimal. In addition to fluoride in groundwater, there are multiple risk factors that should be controlled.

Prevalence of dental fluorosis in Mexico 2005-2015: a literature review / Prevalencia de fluorosis dental reportada en México 2005-2015: revisión de la literatura

Abstract: Objective: To perform a literature review regarding current dental fluorosis prevalence in Mexico reported from 2005 to 2015. Materials and methods: A comprehensive scientific literature review, in both English and Spanish, was performed in four databases up to June 2015. Search terms: fluorosis or dental fluorosis (mesh), prevalence (mesh), distribution (mesh), cases (mesh), epidemiology (mesh), Mexico. Results: 17 publications were included. Reported prevalence of dental fluorosis in Mexico ranged from 15.5 to 100%. Most of the studies were conducted in areas where water fluoride levels are low or optimal (≤1.5ppmF) and in which a prevalence of 15.5 to 81.7% was observed. In areas with higher levels of naturally fluoridated water (>1.5ppmF), prevalence ranged from 92 to 100%. Fluorosis severity ranged from questionable to severe. Conclusion: High prevalence of dental fluorosis was observed even in areas where fluoride concentration in water was low or optimal. In addition to fluoride in groundwater, there are multiple risk factors that should be controlled.

Resumen: Objetivo: Realizar una revisión de la literatura sobre la prevalencia de fluorosis dental en México reportada durante 2005-2015. Material y métodos: Se realizó una revisión exhaustiva hasta junio de 2015 en cuatro bases de datos de literatura científica en inglés y español. Términos de búsqueda: fluorosis o fluorosis dental (mesh), prevalencia (mesh), distribución (mesh), casos (mesh), epidemiología (mesh), México. Resultados: Se incluyeron 17 publicaciones. La prevalencia reportada en México fue de 15.5 a 100%. La mayoría de los estudios se realizaron en áreas donde el nivel de flúor en agua es bajo u óptimo (≤1.5ppmF), en las cuales se observó una prevalencia de 15.5 a 81.7%. En las zonas con mayor nivel de flúor (>1.5ppmF) en agua natural fue de 92 a 100%. La gravedad de fluorosis varió de dudosa a severa. Conclusión: Existe una alta prevalencia de fluorosis dental incluso en zonas donde la concentración de fluoruro en el agua es baja u óptima. Además de fluoruro en el agua, existen múltiples factores de riesgo que deben ser controlados.

Tratamiento de conductos de un densinvaginatus: reporte de un caso / Root Canal Therapy of a Dens Invaginatus: A Case Report

El diente invaginado es una malformación que resulta probablemente de un desdoblamientode la papila dental durante el desarrollo dentario. Los dens invaginatus son dientes clínicamentesignificativos, debido a la gran facilidad de afección de la pulpa. La profundidaddel defecto estructural varía de una leve ampliación del cíngulo a una invaginación quese extiende al ápice. El presente artículo relata el caso de una mujer de veintitrés años deedad, quien refiere una fístula de diez años de evolución en la mucosa en el fondo de sacoa la altura del diente lateral superior izquierdo (diente 22). Luego de la exploración clínica yradiográfica se diagnostica un dens in dente unilateral con necrosis pulpar y absceso apicalcrónico, para lo cual se realizó terapia de conductos y cirugía apical con éxito radiográficode dos años de evolución...

Invaginated tooth is a malformation likely resulting from a splitting of dental papilla duringtooth development. Dens invaginatus are clinically important teeth due to the easy affectionof the dental pulp. Invagination depth varies from a slight enlargement of the cingulum untoan extended invagination to the apex. This article reports the case of a female patient aged23, who referred fistula with ten years of evolution in tooth 22. The clinical and radiographicdiagnosis was dens in dent with necrosis and chronic suppurative periapical periodontitis.The root canal therapy and apical surgery were performed showing successfully radiographicevolution within a two-year follow-up period...

Costo de la atención odontológica por caries dental en estudiantes preuniversitarios mexicanos / Estimated costs of dental care due to dental decay in Mexican high school students

Objetivo: estimar el costo de la atención dado por la prevalencia de caries dental en estudiantes preuniversitarios de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Método: se realizó un estudio transversal descriptivo en una población de 78.870 estudiantes preuniversitarios (efectuado entre 2003 y 2005). La necesidad de tratamiento por caries se determinó por medio del índice de dientes cariados, perdidos y obturados (CPOD), como es indicado en el Examen Médico Automatizado (EMA). La estimación del costo de atención se obtuvo a partir de la sumatoria de los costos directos (material dental) e indirectos (barreras de protección) por diente y por tratamiento, de acuerdo con los precios establecidos para la atención de pacientes en la Facultad de Odontología de la UNAM. Resultados: el 47,3% de los estudiantes presentó caries dental; el 31,9%, pérdida dental, y el 59,1%, obturaciones dentales. El gasto mínimo de atención para el número de dientes cariados (105.029) fue de $27.832.685 (pesos mexicanos); no obstante, para el número de dientes perdidos (101.802) el costo total estimado fue de $77.878.530. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el número de dientes con experiencia de caries y el sexo. Conclusiones: los altos costos estimados para la atención del grupo poblacional estudiado en materia de salud dental hacen pensar en la necesidad de establecer programas y metas específicas en los niveles educativos secundario, medio superior y superior, que promuevan favorablemente el autocuidado.

Objective: Estimate the cost of dental care generated by the dental decay prevalence in high school students at Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Methods: A cross-sectional study was carried out with a population of 78,870 high schoolers (conducted between the years 2003 and 2005). The need for dental caries treatment was determined by the decayed, missing and filled teeth index (DMFT) as it is indicated at the Automated Medical Exam (EMA, acronym in Spanish). The estimation of dental care cost included a combination of direct (dental materials) and indirect costs (protection barriers) per tooth and treatment needed, using the price list for patients attending the dental service at the dental school of UNAM as a reference. Results: 47.3% of the students presented dental cavities, 31.9% lost teeth, and 59.1% had fillings. Minimum dental care expense estimated for decayed teeth (105,029) was $27,832,685 and $77,878,530 (Mexican pesos) for lost teeth (101,802). Statisticallysignificant differences were found when comparing dental caries prevalence and gender. Conclusions: The high dental care costs estimated for the population of high school students studied makes relevant the need for the development of programs and goals at the secondary and tertiary education levels. They should emphasize self-care.

Impacto de la salud bucal en la calidad de vida de adultos mayores demandantes de atención dental / Impact of oral health into the quality of life in geriatric patients requiring dental care

Antecedentes: las enfermedades crónico-degenerativas y las patologías orales, como la caries y las periodontopatías, son frecuentes en los adultos mayores. Estas repercuten en su bienestar físico, psicológico y social. Objetivo: estimar el impacto de la salud bucal en la calidad de vida de los adultos mayores. Método: se realizó un estudio de corte transversal en 150 adultos mayores entre los 60 y 85 años de edad, quienes asistían a consulta dental en una Delegación Política de la Ciudad de México. La información se obtuvo mediante el registro de los impactos bucodentales durante los últimos seis meses, a través del Perfil de Impacto de Salud Oral (OHIP-14, por su sigla en inglés), y la salud bucodental, con el índice de dientes cariados, perdidos y obturados (CPOD). Resultados: se identificó un impacto positivo en las preguntas relacionadas con la preocupación por problemas con los dientes y boca (87,3%), molestias al comer (64%), dolor bucal (60,7%) e interrupción de la alimentación (56%). Menor impacto tuvieron las preguntas sobre incapacidad total para realizar actividades diarias (14,7%) y dificultad para realizar actividades diarias (13,3%). El CPOD fue de 14,1; el componente cariado, 3,96; los dientes perdidos, 5,95; y los dientes obturados, 4,19. La correlación entre el índice OHIP-14 y el CPOD fue positiva aunque débil (r=0,26; p=0,001). Conclusión: el estado bucodental influye en la calidad de vida de los adultos mayores y afecta particularmente la realización de sus actividades cotidianas.

Background: Chronic degenerative diseases and oral pathologies such as dental caries and periodontal diseases are frequent in the aged. They impact their physical, psychological, and social wellbeing. Aim: Estimate the impact of oral health status into the quality of life of older people. Method: This was a cross-sectional study. The sample consisted of 150 60-to-85-year-old patients attending a dental health care facility in Mexico City. Data were collected in a 6-month period through the Oral Health Impact Profile index (OHIP-14) and the Decayed, Missing and Filled Teeth Index (DMFT). Results: There was a positive impact regarding questions concerning teeth and mouth problems (87.3%), difficulty to eat (64%), oral pain (60.7%), and eating incapability (56%). There was a lower impact in questions related to total disability to perform daily activities (14.7%) and difficulty to perform daily activities (13.3%). The DMFT index was 14.10; the decayed component was 3.96, missing teeth 5.95, and the teeth with fillings 4.19. The correlation between OHIP-14 and DMFT indexes was positive although weak (r=0.26, p=0.001). Conclusion: Dental health status has a direct impact on the quality of life of aged, particularly affecting their daily life activities.

Caries y pérdida dental en estudiantes preuniversitarios mexicanos / Dental decay and tooth loss at the high school level in Mexican students

OBJETIVOS: Conocer la prevalencia de caries y pérdida dental para calcular las necesidades terapéuticas en estudiantes de educación media superior que ingresan a la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal descriptivo en el que se obtuvo una muestra de 77 191 estudiantes correspondientes a las generaciones de ingreso al bachillerato 2003, 2004 y 2005. Los datos de salud bucal se obtuvieron a partir del índice CPOD incluido en el Examen Médico Automatizado (EMA), instrumento de autorrespuesta estandarizado que aplica la Dirección General de Servicios Médicos (DGSM). El análisis del EMA fue univariado con la finalidad de identificar la distribución y la frecuencia de las variables. RESULTADOS: La prevalencia de caries y pérdida dental fue de 48.0 y 34.2 por ciento, respectivamente, con una cuantificación del índice CPOD de 5. Las necesidades de tratamiento para caries y pérdida dental se obtuvieron en al menos un diente por estudiante. CONCLUSIONES: Cerca de la mitad de los alumnos que ingresan al bachillerato de la UNAM requiere al menos la atención de una caries o prótesis dental. Lo anterior evidencia que las políticas en salud bucal instrumentadas no han alcanzado los índices en salud esperados en relación con los objetivos internacionales, así como la necesidad de impulsar nuevas líneas de investigación orientadas a identificar la gravedad de la enfermedad y factores vinculados con el deterioro de la salud bucal.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of dental decay and tooth loss, and to consider the treatment needs for students at the Mexican National Autonomous University (UNAM). MATERIALS AND METHODS: A cross sectional study was designed including 77 191 students corresponding to the years of entrance to high school 2003, 2004 and 2005. Oral health data were obtained from the DMF-T index included in the Automatized Medical Exam (AME), a student self-answer instrument administered by the General Medical Services Department, UNAM. The analysis of the AME was univaried with the purpose of identifying the distribution and frequency of the variables. RESULTS: The prevalence of dental decay and tooth loss was 48.0 percent and 34.2 percent, respectively. The DMF-T index was 5. The treatment needs for dental decay and tooth loss for a student were considered as at least one lost tooth. CONCLUSIONS: Approximately half of the students from UNAM high schools need at least restorations and dental prosthesis. This suggests that oral health programs have not yet reached the expected health indexes according to international regulations, as well as the need to develop new research projects directed toward identifying disease severity and the factors that are detrimental to oral health.